Les maladies de l'intestin grêle

L'intestin grêle mesure environ 6 mètres; sa longueur peut varier de 4 à 7 mètres, selon la technique de mesure utilisée.

La partie proximale, soit les 2/5 de l'intestin grêle, s'appelle jéjunum (dérivé du latin qui signifie « vide ») tandis que les 3/5 qui restent s'appellent iléon (du grec eilein qui signifie « s'enrouler » ou « se tordre »).

La paroi du jéjunum est plus épaisse et sa lumière plus grande que celles de l'iléon. La lumière diminue progressivement du duodénum à l'iléon

Les maladies :

- La maladie de Crohn

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- L'entéropathie au Gluten ( maladie coeliaque )

La maladie cœliaque est définie par :

* un syndrome clinique et/ou biologique de malabsorption entérique globale ou plus souvent dissociée (anémie microcytaire isolée par exemple) ;
* histologiquement, une atrophie villositaire totale ou subtotale ;
* la régression de la diarrhée et des carences par le régime sans gluten. La régression des signes histologiques, également nécessaire, se fait en plusieurs mois.

La maladie cœliaque est due à une sensibilisation au gluten et à une réaction immuno-allergique aux protéines du gluten (gliadine) chez des sujets génétiquement prédisposés. Selon les pays et les critères diagnostiques retenus, la prévalence de la maladie dans la population va de 1/250 à 1/6 500 sujets. Les formes peu symptomatiques voire asymptomatiques sont les plus fréquentes.